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索 引 号: 114507210081159619/2020-15699 主题分类: 其他
发文机关: 檀圩镇人民政府办公室 成文日期: 2020年10月25日
发文文号: 檀政办发〔2020〕 6 号 发布日期: 2020年10月30日
标  题: 关于印发《檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险实施方案》的通知

关于印发《檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险实施方案》的通知

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关于印发《檀圩镇2021年计划生育家庭关爱

保险实施方案》的通知

 

各村(社区)、各有关单位:

现将《檀圩镇2020年计划生育家庭关爱保险实施方案》印发给你们,请结合实际认真贯彻执行。

                         

 

            灵山县檀圩镇人民政府办公室

                                       2020年10月25日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

公开方式:主动公开

                                                   

  灵山县檀圩镇人民政府办公室                 2020年10月25日印发

            檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险实施方案

 

    为贯彻落实灵山县卫生健康局《灵山县2021年计划生育家庭关爱保险实施方案》(灵卫2020〕63号)的通知精神,持续强化计生家庭关爱保险的品牌项目,进一步提高我镇计划生育家庭抵御风险的能力及社会保障福利水平,促进民生进步与社会和谐,积极开展我镇计划生育家庭关爱保险的推广工作,扩大参保覆盖面,现结合全镇实际,制定本实施方案:

一、充分认识实施计划生育家庭关爱保险项目的重要意义

开展计划生育家庭关爱保险是贯彻落实习近平总书记和李克强总理指示批示精神的具体体现,是贯彻执行《广西壮族自治区人民政府关于加快发展现代保险服务业的实施意见》的重要举措,是实施精准帮扶,改进公共服务和加强社会管理的重要抓手,是国家现有社会保障体系的有益补充,是保障和改善民生、维护社会和谐稳定的民心工程。自关爱保险项目工作实施以来,我镇积极开展计划生育家庭关爱保险项目工作,帮助更多计划生育家庭解决意外伤害、健康等风险带来的保障问题,提高其抵御风险的能力及保障福利水平,引导群众自觉依法实行计划生育,取得了明显成效。实践证明,开展计划生育家庭关爱保险,有利于帮助解决实行计划生育家庭的后顾之忧,增强计划生育家庭的安全感;有利于促进计生协会事业科学发展;有利于转变政府职能,促进公共政策和公共服务的落实。

二、基本原则

计划生育关爱保险是经计划生育协会与有关商业保险机构协商并共同开发的保险,旨在增强计划生育家庭应对意外伤害风险的能力。计划生育关爱保险将承保对象覆盖到计划生育家庭的所有成员,在保费和保险金额方面给予优惠,最大限度地维护计划生育家庭的利益,让他们尽可能多获得实惠。

三、保障对象及保险费来源

(一)保险对象:居住在檀圩镇行政区域内的计划生育家庭的所有成员。

(二)保险费来源:关爱保险的保费来源,可以采取“两个一点”的办法进行筹资,即商业保险机构优惠一点、计划生育家庭自费出一点。

四、办理方式

计划生育家庭关爱保险实行个人申报、逐级审核制。由当事计生家庭将被保险人的身份证、户口簿等有关材料交到村级计划生育协会,村级计划生育协会分类统计并公示,镇级卫生和计划生育办公室、计划生育协会审核,县级计划生育协会复核并交同级保险公司办理参保手续。保险机构在收到齐全的参保材料后30日内向被保险人交付保险合同,及时打印个人保险凭证交镇计划生育协会。

五、组织实施

(一)深化开展关爱保险项目。镇计划生育协会成立开展关爱保险项目办公室,设在镇计划生育协会,负责指导各村、各单位开展工作。

(二)创新开展关爱保险工作模式。充分发挥基层计生协保员队伍的作用,加强与合作保险公司的沟通,召开关爱保险工作启动会,并对协保员进行培训和训练,提高协保员的工作技能;积极探索依托城乡居民医保的平台,同时开展关爱保险的宣传发动工作,为协保员有效开展关爱保险创造有利条件,从而加快推进协保员队伍的建立和成长,打造檀圩特色关爱保险工作模式。

(三)加大宣传力度,扩大影响面。镇计划生育协会要充分利用各宣传栏及召开宣传活动等多种形式广泛宣传,选择合适的地方设立宣传点,发放宣传资料,从而进一步提高计划生育家庭关爱保险覆盖面,切实让广大计划生育家庭优先享受保险保障的实惠。

(四)及时发放保险单和保险证明给被保险人持有。要积极协助保险公司开展理赔查勘、处理投诉以及应对仲裁、诉讼等工作,做到及时赔付,确保保险赔付的真实且赔付金额足额交付被保险人。

(五)建立平等互利的合作关系。加强与当地商业保险公司的合作力度,完善健全关爱保险信息管理系统,及时掌握情况,互通相关信息,合理解决实施过程中出现的各类问题。

六、工作要求

(一)强化领导,明确责任,保障工作落实到位

县里把计划生育家庭关爱保险项目实施工作纳入年度目标管理责任制考核,同样,我镇也将该项目实施工作纳入年度人口和计划生育目标责任制考核。我镇根据县里分配的2021年计划生育家庭关爱保险项目任务,按照实际情况已分解至各村(社区)、各有关单位,各村(社区)、各有关单位也要将任务层层分解,建立完善保障机制和责任追究制度,确保全年任务完满完成。各有关单位也要将此工作与脱贫攻坚工作结合起来,要求扶贫帮扶联系人要为所联系的建档立贫困户的每个成员购买一份2021年关爱保险,提高其抵御风险的能力及保障福利水平,助力于我镇的脱贫攻坚工作。我镇实行月报告制度,请各村(社区)、各有关单位将报表按时报到镇计划生育协会。

(二)加强培训,壮大协保员队伍。2021年我镇计划生育协会在保持原有队伍不变的基础上继续加大协保员队伍建设,保证每个行政村(社区)要有1-2名协保员,在规定范围内要按要求开展计划生育家庭关爱保险等业务拓展,并按有关规定落实工作经费。要与保险机构联合召开关爱保险项目工作及培训启动会,适时召开关爱保险项目工作现场会,广泛宣传关爱保险险种的特点、赔付条件、赔付标准和工作要求,推进关爱保险项目工作深入开展。

(三)加强沟通协调,做好优质服务。计划生育协会和保险机构一定要加强信息交流,相互协调,切实负起责任,统一布置、统一行动,积极为群众办实事、好事。要主动帮助投保家庭办理投保、理赔等相关手续,在承保范围内出险的,保险公司要根据情况优先使用绿色理赔,及时按程序进行理赔,计生协保员要跟踪服务,尽可能帮助解决在理赔中遇到的困难和问题,确保理赔到位。

(四)加强监督检查,有效推进扩面。为大力推进关爱保险工作的落实,镇将根据实际情况,不定期的进行监督检查关爱保险工作。适时召开现场会,总结交流经验。各村、社区要发挥计生协会网络优势,发动社会各界对实施关爱保险工作运行的各环节进行监督检查。

 

附件:1.檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险细则

2.檀圩镇2021年计生家庭关爱保险目标分配表


附件1  

                 檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险细则

 

可依托城乡居民医保平台同时开展计划生育家庭关爱保险

参保对象:计划生育家庭的所有成员。

保障期限:一年(2021年1月1日至2021年12月31日)

保险费:总金额35元/人,其中个人出资30元/人、保险公司优惠5元/人。

保障责任:

保障项目

保险金额

赔付说明

意外伤害身故

15000元/人

  因意外导致身故的,赔付15000元,合同终止;

意外伤害残疾

15000元/人

   因意外导致残疾的,依照《人身保险伤残评定标准(行业标准)》比例给付,最高赔付15000元。

意外伤害医疗费用

2800元

   若被保险人参加公费医疗、社会医疗保险,本合同《国寿附加农村小额意外费用补偿团体医疗保险》意外医疗费用免赔额为0元,给付比例为90%;若被保险人未参加公费医疗、社会医疗保险,本合同《国寿附加农村小额意外费用补偿团体医疗保险》意外医疗费用免赔额为100元,给付比例为80%。

疾病身故

1000元

 若被保险人在等待期60天(连续投保的,不受此限制)后因疾病身故,本公司按该被保险人的保险金额给付保险金1000元。

 

 

 

 

 

 

附件2

                                

檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险目标分配表(村、社区)

 

序号

村(社区)

关爱保险目标(人)

1

檀圩社区

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

2

黄  楼

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

3

檀  圩

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

4

石球湖

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

5

牛  路

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

6

社  岭

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

7

桥  梓

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

8

竹  围

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

9

甘  梅

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

10

保  子

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

11

三合水

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

12

四  联

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

13

塘  坡

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

14

东  岸

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

15

大垌田

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

16

大水洞

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

17

华  屏

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

18

  山

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

19

见  田

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

20

谢  赖

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

21

龙屈塘

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

22

茶  亭

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

23

村  心

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

24

沙  井

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

25

华山社区

按村两委干部(包括团支书)每人完成50人

檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险目标分配表(单位)

 

序号

单位

关爱保险目标(人)

备注

1

中心小学

800

 

2

黄楼小学

100

 

3

石球湖小学

150

 

4

牛路小学

150

 

5

社岭小学

200

 

6

桥梓小学

200

 

7

竹围小学

200

 

8

甘梅小学

200

 

9

保子小学

200

 

10

三合水小学

200

 

11

四联小学

200

 

12

塘坡小学

200

 

13

东岸小学

200

 

14

大垌田小学

200

 

15

大水垌小学

200

 

16

华屏小学

200

 

17

山小学

250

 

18

见田小学

250

 

19

谢赖小学

250

 

20

龙窟塘小学

250

 

21

茶亭小学

250

 

22

村心小学

250

 

23

沙井小学

250

 

24

华山小学

200

 

25

檀圩中学

600

 

26

      上皇中学

600

 

27

天山中学

600

 

 

合计

7350

 

檀圩镇2021年计划生育家庭关爱保险目标分配表(其他)

 

序号

单位

关爱保险目标(人)

备注

1

卫生室

5440

负责有公共卫生任务的每个村医生完成80个人的关爱保险任务

2

卫计所

600

 

3

天真幼儿园

250

 

4

启翔幼儿园

200

 

5

京华幼儿园

200

 

6

华山幼儿园

350

 

7

朝阳幼儿园

250

 

8

星星幼儿园

220

 

9

育苗幼儿园

230

 

10

六峰幼儿园

50

 

 

合计

7790